Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Медицинские науки
Гигиена

Диссертационная работа:

Черкашина Анна Глебовна. Гигиеническая оценка нарушений здоровья детей, проживающих в условиях воздействия техногенных и природных радионуклидов [Электронный ресурс] : Диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.07

смотреть содержание
смотреть введение
Содержание к работе:

Введение 5

Глава 1. Состояние проблемы загрязнения окружающей среды
техногенными радионуклидами (обзор литературы) ...11

1.Г. Биологическое действие малых доз ионизирующей радиации,
действующих на протяжении длительного времени....- 11

  1. Выпадения.продуктов ядерных испытаний на территории Южного Прибайкалья 33

  2. Локальные источники загрязнения почв и водоисточников природными и техногенными радионуклидами территории Усть-Ордынского бурятского автономного округа : ..,..37

1.4. Состояние проблемы оценки дозовых нагрузок на население
Южного Прибайкалья ;.! 39

Глава 2. Материалы и методы исследований 44

Глава 3. Гигиеническая характеристика территории Баяндаевского и
Осинского районов Усть-Ордынского Бурятского автономного
округа...../. 51

3 Л.'Источники загрязнения районов исследования естественными
и антропогенными радионуклидами 52

3,2. Характеристика содержания радионуклидов в обьектах.
окружающей среды Баяндаевского и Осинского районов....;; 55

Глава 4. Оценка нарушений здоровья детского населения..; 61

4J .Ретроспективный.анализ заболеваемости детского населения
(по обращаемости) ; 61

4.2. Характеристика состояния здоровья детей исследуемых районов
по результатам клинико-эпидемиологического обследования ..68

З
43. Анализ состояния здоровья детского населения, проживающего
вблизи объекта «Рифт-3» 74

  1. Повозрастная оценка выявленных нарушений здоровья детей в Осинском районе в зависимости от срока проведения подземного ядерного взрыва 79

  2. Характеристика физического развития детей в районах исследования 81

  3. Оценка средних значений микроаномалий развития в обследованных группах детей 89

Глава 5. Оценка эпидемиологического риска нарушения здоровья в
результате воздействия неблагоприятных факторов 93

Обсуждение результатов исследования 100

Выводы 113

Практические рекомендации 116

Список литературы 118

Приложения 143

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АЭС - атомная электростанция

AF - атрибутивный риск

Бк - беккерель

ВПР - врожденные пороки развития

Гр - грей

ДУЩЖ - диффузное увеличение щитовидной железы

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

Зв -зиверт

ИИ - ионизирующее излучение

MAP - микроаномалии развития

мГр - миллигрей

мЗв - милизиверт

МкР - микрорентген

МКРЗ - Международный комитет по радиационной защите

МЭД - мощность эквивалентной дозы

НКАДР - Научный комитет но действию атомной энергии

НТП - научно-техническое предприятие

OP(RR) - относительный риск (relative risk)

ПДК - предельно допустимая концентрация

ПДУ - предельно допустимый уровень

ПОЛУАОЗ - перекисное окисление липидов/антиоксидантная защита

ПЯВ - подземный ядерный взрыв

Ри - плутоний

Рт-147 - прометий-147

сЗв - сантизиверт

Sr-90 - стронций-90

Cs-137 -цезий-137

ТЭ - тротиловый эквивалент

U - уран

ЭД - эквивалентная доза ....

ЭГГР - электронный парамагнитный резонанс

Введение к работе:

Проблема последствий воздействияя ионизирующего излучения на

человека и его потомков в последнее время весьма актуальна, так. как

нередко наблюдается не только суммация. отрицательного воздействия

отдельных факторов, но и взаимное усиление их негативных, последствий

(Балева Л,Є, 1998, Баранов А.А, 1998; Вельтищев Ю.Е, 1998; Бурлакова

Е.Б и др., 2002). Радиационные эффекты могут быть не только результатом

прямого воздействия, но и отсроченного, через поколения родителей

(Сипягина А-Е. и. соавт.,2004). Организм ребенка более восприимчив^ к

действию различных факторов среды, которые - могут оказывать

неблагоприятное влияние на здоровье детей и подростков (Буштусва К.А.,

1979: Балева. Л.С., 1989; Белоусов В;А., 2003; Величковский Б.Т., 2004;

Балашева И.И., 2005 и др.).

Постановлениями Правительства от 22 февраля 2000 г. (№149) и от 30

марта 2001 г. (№МП- П-416) утверждены: Федеральная целевая программа

«Ядерная и радиационная безопасность России», на 2000-2006 гг. и

Федеральная целевая научно-техническая программа . «Исследования и

разработки по приоритетным направлениям развития науки и техники» на

2000-2006 гг., определяющие для Министерства здравоохранения и

социального развития России, медицинской науки широкий круг задач, к

числу которых, в частности, относится оценка последствий радиационного

воздействия на человека малых доз и малых уровней ионизирующих

- излучений, клиническое изучение- основных закономерностей реакции

систем организма человека на облучение.

При проведении ядерных испытаний в атмосфере на Семипалатинском

полигоне радиационное воздействие оказывалось не только на объекты

полигона, но и на обширные территории Евроазиатского континента, па

которых формировались следы ядерных взрывов за счет локальных

выпадений долгоживущих радионуклидов (Шойхет Я.Н. и соавт.?і999, 2002; Медведев В.И, Мясников АЛ, 2004). Географическое положение Южного Прибайкалья и региональные проявления циркуляции атмосферы способствовали неоднократному за период испытаний в атмосфере (1949-1962 гг.) формированию следов ядерных взрывов на его территории (Сухоруков Ф-В. и др.,2004). Через южные районы Усть-Ордынского Бурятского автономного округа, по данным Минобороны СССР, пролегла траектория радиоактивного облака от наиболее мощного (400 кт ТЭ) наземного испытания" первой водородной бомбы 12.08.1953г. Радиоэкологические исследования, проведенные в 1996-! 999гг. по программе «Байкальский геоэкологический полигон», подтвердили повышенный уровень загрязнения радиоцезием-137 почв западного и восточного побережья озера Байкал (до 400 Бк/кг), а также территории Усть-Ордынского Бурятского автономного национального округа (до 153 Бк/кг), который не уступает Алтайскому краю и республике Алтай, признанными пострадавшими от ядерных испытаний, а по загрязнению плутонием превышает последний. Углубленных гигиенических исследований, подтверждающих эффекты радиационного воздействия на население Южного Прибайкалья, в том числе и Усть-Ордынского Бурятского автономного округа, не проводилось.

Помимо оценки радиационного воздействия на население округа
ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, необходимо учесть
влияние подземного взрыва на территории Осинского района в 1982 г,
(«Рифт-3»). ....... - -

На территории Усть-Ордынского Бурятского округа, ранее не исследовалось состояние здоровья детей в зависимости от проживания на территориях с различным содержанием радионуклидов в объектах окружающей среды. Высокая распространенность болезней различных органов и систем по данным официальной статистики у детского

7 населения Усть-Ордынского, автономного округа, а также недостаточно решенные вопросы по выявлению факторов . риска, среди которых присутствуют . эффекты долговременного воздействия малых доз ионизирующей радиации, определили актуальность данной работы. . Целью настоящего исследования явилась гигиеническая оценка нарушений здоровья- детского населения Усть-Ордынского округа, проживающего в условиях техногенного и природного воздействия радиационного . фактора, и разработка комплекса профилактических мероприятий,.направленных на снижение его воздействия. Задачи исследования:

  1. Оценить уровень загрязнения почв, пищевых продуктов и водоисточников природными и техногенными радионуклидами в районах исследования/

  2. Выявить частоту нарушений здоровья детей Баяндаевского и Осинского районов по обращаемости за медицинской помощью и по результатам комплексных медицинских осмотров:

  1. Изучить уровень физического развития и распространенность малых аномалий развития (МАР) у детей, родившихся и проживающих в районах исследования..

  2. Оцепить:степень риска нарушений здоровья в результате воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

  3. Разработать комплекс мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей, проживающих в условиях воздействия природных и антропогенных радионуклидов, содержащихся в объектах окружающей среды.

Научная новизна:

- У детей первого и второго поколений, проживающих в районе воздействия подземного ядерного взрыва, выявлены отдаленные эффекты воздействия факторов ионизирующего излучения низкой интенсивности, приводящие к

8 риску рщпития заболеваний, характерных для его воздействия (новообразования, болезни эндокринной системы, болезни крови и кроветворных органов, костно-мышечной системы и врожденные аномалии).

Установлено, что заболеваемость и уровень физического развития детей имеют особенности распространенности и структуры в зависимости от срока и характера воздействия фактора (в Баяндаевском районе: природный - изотопы урана и радона, в Осннском районе: техногенный -строиций-90).

Наиболее высокий уровень заболеваемости детей выявлен через 2-4 года от момента проведения подземного ядерного взрыва.

Практическая значимость работы Работа выполнена в рамках межакадемического интеграционного проекта «Изучение современного техногенного загрязнения Байкальского региона и медико-генетическая оценка отдаленных последствий радиационных воздействий на его коренное население».

Выявленные особенности в формировании нарушений здоровья детей под воздействием радиационного фактора разной природы создают информационную базу для руководства окружного комитета здравоохранения, способствующую принятию соответствующих решений и осуществлению социально-экологических и медико-гигиенических мероприятий по улучшению здоровья подрастающего поколения на территории округа.

Результаты комплексной оценки состояния здоровья детей используются для обоснования и разработки рекомендаций _. .по совершенствованию медико-социального обслуживания детей. Внедрение результатов работы:

Материалы работы включены в «Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Иркутской области в 1999г.», раздел 5.2-2.(с.176-177) «Влияние техногенных факторов на здоровье населения»,

9 а также послужили обоснованием программы научно-исследовательских работ «Комплексная радиоэкологическая оценка состояния территории Прибайкалья» 2005-2007гг..

Результаты исследований и совместные с ҐП «Сосновгеолсервис» и Институтом Геохимии СО..РАН отчеты по оценке радиоэкологического состояния и показателей здоровья населения территория Южного Прибайкалья и Усть-Ордынского Бурятского автономного округа представлены администрациям округа и Осинского района. Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе Иркутского государственного медицинского.университета (акт внедрения от 26.12,2005г.); в реализации областной государственной программы «Защита. окружающее среды в Иркутской области» Департамента по охране окружающей среды при администрации іубернатора Иркутской области (акт внедрения №69/1-199 от 4.05.2006г.).

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Радиационную опасность для здоровья детского населения. Усть-Ордынского Бурятского автономного округа в1 ретроспективном плане представляло техногенное . загрязнение исследуемой территории изотопами стронция-90 и плутония -239,240, В, настоящее время установлено повышенное содержание природных источников излучения (уран, радон) и техногенного радионуклида' - стронция-90, присутствие L которых в подземных питьевых водах превышает существующие гигиенические нормативы,

2. Эффекты радиационного воздействия у детей, проживающих в Баяндаевском районе, проявляются повышенным риском формирования болезней эндокринной системы j новообразований и вролсденных аномалий. У детей. Осинского района отдаленные медицинские последствия техногенного воздействия ПЯВ «Рифт-3» характеризуются риском развития болезней эндокринной, костпо-мьшіечной системы,

10 болезней крови, а также повышенным уровнем внешних аномалий развития.

3. Высокий уровень и негативная динамика основных классов неинфекционных заболеваний детей Усть- Орды некого Бурятского автономного округа обусловили необходимость разработки комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение воздействия изучаемого фактора.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации представлены:

на международном экологическом симпозиуме «Перспективные информационные технологии и проблемы управления рисками на пороге нового тысячелетия» 1-3 июня 2000 г.п г.Санкт-Петербурге;

на международной научной конференции «Об охране оз.Байкал» 16-19 сентября 2003г. в г.Иркутске;

на совместном заседании Президиума ВСНЦ СО РАМН и ИО СО РАН, апрель 2004г.? Иркутск;

па заседании Радиоэкологического Совета администрации Иркутской области, октябрь 2004г.;

- на Всероссийской научной конференции «Проблемы поисковой и
экологической геохимии Сибири» 25-30 октября 2003г, в г/Гомске;

на 2 Международной конференции «Радиоактивность и радиоактивные элементы в среде обитания человека» 18-22 октября 2004 г. в г.Томске;

на 3 Международной конференции « Медицинские и экологические эффекты ионизирующего излучения» 20-21 апреля 2005г. в г. Северске Томской области;

на 5 съезде по радиационным исследованиям 10-14 апреля 2006 г. в Москве;

Публикации

Результаты диссертации представлены в 19 печатных работах.

Подобные работы
Базарова Екатерина Ливерьевна
Оценка профессионального риска нарушений здоровья работников производства титановых сплавов
Чернова Анна Сергеевна
Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушений здоровья работающих в современном производстве стеклотары [Электронный ресурс]
Кутумова Наталья Борисовна
Гигиеническая оценка обучения, воспитания и состояния здоровья учащихся с нарушением слуха и речи
Кузнецова Людмила Юрьевна
Гигиеническое и клинико-иммунологическое изучение и оценка влияния жилищных условий на здоровье детей раннего возраста [Электронный ресурс]
Черных Александр Михайлович
Состояние здоровья детей при сочетанном действии природных и антропогенных факторов в условиях магнитной аномалии
Агафонова Ирина Витальевна
Профилактика нарушений здоровья допризывников и призывников из техногенно-загрязненных районов Брянской обл.
Аскарова Захиря Фатхулловна
Факторы риска нарушений здоровья и их профилактика у работников горно-обогатительных предприятий и населения, проживающего в районах их размещения
Агаркова Любовь Аглямовна
Научное обоснование системы мероприятий по профилактике нарушений репродуктивного здоровья женщин в условиях техногенного загрязнения
Коломейцев Максим Геннадьевич
Гигиенические основы сексуального поведения в профилактике нарушений репродуктивного здоровья у подростков
Бессарабов Андрей Викторович
Гигиенические факторы риска нарушений репродуктивного здоровья мужчин, работающих в металлургическом производстве

© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net