Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Медицинские науки
Гигиена

Диссертационная работа:

Бессарабов Андрей Викторович. Гигиенические факторы риска нарушений репродуктивного здоровья мужчин, работающих в металлургическом производстве : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.07 / Бессарабов Андрей Викторович; [Место защиты: ГОУВПО "Волгоградский государственный медицинский университет"].- Волгоград, 2007.- 136 с.: ил.

смотреть содержание
смотреть введение
Содержание к работе:

Введение 3

Глава 1. Аналитический обзор литературы по изучаемой проблеме 8

Глава 2. Организация, объем и методы исследования 27

  1. Гигиенические методы исследования 27

  2. Клинические методы исследования 29

  3. Лабораторно-диагностические методы исследования 32

  4. Оценка профессионального риска 36

  5. Статистические методы обработки 36

Глава 3. Гигиеническая оценка организации условий труда в

металлургическом производстве 38

3.1. Гигиеническая оценка организации труда 38

3.1.1. Гигиеническая оценка технологического процесса и

оборудования 38

3.2. Профессиографическая характеристика труда мужчин-работников
основных профессий 42

  1. Профессиографическая характеристика труда сталевара 43

  2. Профессиографическая характеристика труда подручного сталевара 47

  3. Гигиеническая оценка условий труда 51

Глава 4. Результаты углубленного медицинского обследования 68

Глава 5. Основные показатели репродуктивного здоровья мужчин-
металлургов 77

Глава 6. Заключение и обсуждение результатов 93

Выводы 111

Практические рекомендации 113

Список использованной литературы 114

Введение к работе:

Актуальность темы

В последние годы, на фоне резкого ухудшения медико-демографической ситуации, заметно возросло внимание к проблеме воздействия вредных факторов производства на репродуктивное здоровье рабочих Приоритетное направление в этой области принадлежит изучению женского репродуктивного здоровья

В семидесятые годы XX столетия сложилось самостоятельное направление в гигиене труда - гигиена труда женщин, основной задачей которой является обеспечение условий производственной деятельности, не наносящей ущерба носительницам материнства (Фридлянд ИГ., 1975, Волкова ЗА, Злобина НС, и др, 1985, Измеров НФ, Хойблайн ХГ, 1985, Михантьев И И, 2002, Кирьянова М Н, 2003, Сивочалова О В , 2003)

По данным Всемирной организации здравоохранения частота бесплодного брака составляет в среднем 10 — 15% в различных популяциях и в 40 — 50% случаев причины бесплодия в браке связаны с нарушением фертильности мужчин

Понимая, что медицинская составляющая сложившейся в стране демографической ситуации определяется, в том числе репродуктивным потенциалом мужского населения, представляет интерес изучение показателей репродуктивного здоровья мужчин, занятых во вредных и опасных профессиях Типичным «мужским» производством является черная металлургия

В доступной литературе встречаются лишь единичные исследования, посвященные изучению влияния вредных условий труда на репродуктивное здоровье мужчин (Галимов Ш Н, Фархутдинов Р Ф , 2005, Швалев О В , Чередник А Н, 2004, Артифексов С Б , 2005) Вопросы воздействия условий труда на репродуктивное здоровье мужчин-металлургов практически не изучались

Анализ научной литературы показал, что работники основных профессий металлургического производства подвергаются сочетанному воздействию ряда производственных факторов нагревающий микроклимат, электромагнитные поля, производственный шум, вибрация (Антонов И С, 1996, Коневских Л А, 2000, Карнаух НГ, 2004, Метляева И А, 2005) Следствием действия неблагоприятных факторов являются поражения сердечно-сосудистой системы, болезни костно-мышечной системы, патология органа зрения (Измеров НФ, с соавт., 1996, Капцов В А, с соавт, 2002)

Отсутствует комплексная оценка состояния здоровья мужчин-металлургов, занятых в современном металлургическом производстве, в том числе по результатам углубленных медицинских осмотров Кроме того, не проводилась оценка профессионального риска для здоровья мужчин-металлургов, выявление возможных профессионально обусловленных заболеваний Необходима разработка современных методов профилактики и оздоровления, направленных на оптимизацию условий труда, снижение заболеваемости, сохранение общесоматического и репродуктивного здоровья мужчин-металлургов Все вышеизложенное определило актуальность выполнения нашего исследования

Цель исследования научная аргументация особенностей характера и частоты патологических изменений репродуктивного здоровья мужчин-металлургов и их возможной связи с условиями труда, оптимизация медико-санитарного обеспечения этой профессиональной группы.

Задачи исследования: 1. Оценка условий труда мужчин-металлургов в современном металлургическом производстве в соответствии с руководством Р 2 2 2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса»

  1. Профессиографическая характеристика труда мужчин-металлургов и оценка тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с Р 2 2 2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса»

  2. Изучение и оценка состояния здоровья рабочих основных профессий металлургического производства по результатам углубленного медицинского осмотра

  3. Изучение и оценка состояния репродуктивного здоровья мужчин, занятых в основных профессиях металлургического производства

5. Оценка профессионального риска для здоровья мужчин-металлургов и выявление профессионально-обусловленных заболеваний

6 Научное обоснование и разработка комплекса медико-оздоровительных и профилактических мероприятий, направленных на оптимизацию условий труда и сохранение репродуктивного здоровья мужчин-металлургов Научная новизна исследования

Произведена комплексная оценка организации и условий труда
мужчин-металлургов основных профессий современного

металлургического производства Дана оценка состояния здоровья по данным углубленного медицинского обследования

Впервые осуществлена оценка профессионального риска для здоровья мужчин-металлургов и аргументирована возможность профессионально обусловленных заболеваний

Впервые изучены отдельные составляющие репродуктивного здоровья и доказана зависимость его показателей от воздействия вредных условий труда Практическая значимость

Полученные результаты углубленного осмотра и

специализированного андрологического обследования позволяют осуществить раннюю доклиническую диагностику нарушений репродуктивного здоровья Разработаны и внедрены практические рекомендации (санитарно-гигиенические, медико-профилактические) для мужчин-металлургов (акт о внедрении № 15 от 15 12 2006г) Аргументирована необходимость проведения специализированного андрологического обследования, для сохранения репродуктивного, сексуального здоровья и улучшения качества жизни мужчин-металлургов

Полученные данные используются при проведении занятий на курсах усовершенствования врачей по теме «Проблемы гигиены труда», на кафедре общей гигиены и экологии Положения, выносимые на защиту

  1. Условия труда мужчин-металлургов (сталевары и подручные сталеваров) относятся к III классу 3 степени по вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса, воздействие которых приводит к развитию профессиональных заболеваний средней и тяжелой степени тяжести, росту хронической (производственно обусловленной) патологии

  2. Доказана профессиональная обусловленность нарушений состояния здоровья металлургов, ведущие формы патологии болезни органов пищеварения, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни глаза и его придаточного аппарата

  3. Условия и организация труда мужчин-металлургов являются факторами риска нарушений репродуктивного здоровья, ведущие профессионально обусловленные проявления изменений их репродуктивного статуса - нарушение показателей спермограмм и изменения гормонального фона

4 Научно обоснован комплекс медико-оздоровительных и
профилактических мероприятий по оздоровлению условий труда
металлургов

Апробация работы

На итоговых научных сессиях ВолГМУ (2004-2007)

На 63-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых

ВолГМУ «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической

медицины»,2005г

На XI Региональной конференции молодых исследователей Волгоградской

области, Волгоград, 2006г

На 5-м Российском научном Форуме «Мужское здоровье и долголетие»,

Москва, 20-22 февраля 2007г

Доклад на Урологическом обществе, Волгоград, 2005г

На III Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье», 2004г

На Международном конгрессе «Профилактика нарушений репродуктивного

здоровья от профессиональных и экологических факторов риска»,

Волгоград, 2004г

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 112 страницах машинописного текста, содержит 28 таблиц Она состоит из введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и списка использованной литературы Список литературы содержит 160 источников (134 на русском и 26 на иностранных языках)

Подобные работы
Шестель Елена Анатольевна
Гигиеническая оценка факторов риска производства древесно-стружечных плит и здоровье работающих
Черкашина Анна Глебовна
Гигиеническая оценка нарушений здоровья детей, проживающих в условиях воздействия техногенных и природных радионуклидов [Электронный ресурс]
Аскарова Захиря Фатхулловна
Факторы риска нарушений здоровья и их профилактика у работников горно-обогатительных предприятий и населения, проживающего в районах их размещения
Агафонова Ирина Витальевна
Профилактика нарушений здоровья допризывников и призывников из техногенно-загрязненных районов Брянской обл.
Базарова Екатерина Ливерьевна
Оценка профессионального риска нарушений здоровья работников производства титановых сплавов
Чернова Анна Сергеевна
Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушений здоровья работающих в современном производстве стеклотары [Электронный ресурс]
Агаркова Любовь Аглямовна
Научное обоснование системы мероприятий по профилактике нарушений репродуктивного здоровья женщин в условиях техногенного загрязнения
Коломейцев Максим Геннадьевич
Гигиенические основы сексуального поведения в профилактике нарушений репродуктивного здоровья у подростков
Кутумова Наталья Борисовна
Гигиеническая оценка обучения, воспитания и состояния здоровья учащихся с нарушением слуха и речи
Зотова Татьяна Маратовна
Оценка и управление профессиональными рисками нарушения здоровья работающих в производствах органического синтеза

© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net