Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Медицинские науки
Медицинская реабилитация, физиотерапия и курортология

Диссертационная работа:

Гуров Александр Викторович. Восстановление функции стопы при различных видах плоскостопия с помощью индивидуально конструируемых ортезов : диссертация ... кандидата биологических наук : 14.00.51 / Гуров Александр Викторович; [Место защиты: Всерос. науч.-исслед. ин-т физ. культуры и спорта].- Москва, 2009.- 189 с.: ил. РГБ ОД, 61 09-3/1180

смотреть содержание
смотреть введение
Содержание к работе:

ВВЕДЕНИЕ 4

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 5

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИССЕРТАЦИИ 6

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР 11

  1. Анатомическое строение стопы, её функции... . 11

  2. Виды деформации стопы 18

  3. Методы диагностики деформации стопы 23

  4. Методы профилактики и реабилитации при деформациях стоп 27

  5. Влияние физических нагрузок на формирование сводов стопы 33

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 43

2.1 Методы исследования.: 43

2.1.1. Анкетирование 43

2.1.2 Комплексный метод врачебного обследования опорно-
двигательного аппарата 44

2.1.3. Методы математической статистики 55

2.1.4 Тестирование работоспособности стопы 56

2.2 Организация исследования 57 ;

2.2.1. Коррекция плоскостопия у исследуемых группы А 64

  1. Разработка и изготовление индивидуальных ортопедических стелек 64

  2. Индивидуальность расчётов и изготовления 65

  3. Методика применения индивидуальных ортопедических

изделий 73

2.2.2. Коррекция опорно-двигательного аппарата у испытуемых

группы В 75

2.2.2.1. Базовый комплекс лечебной физической культуры 75

2.2.3. Проведение исследования с испытуемыми группы С 82

ГЛАВА 3. КОРРЕКЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА ПАТОЛОГИЙ СТОПЫ

И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ИССЛЕДУЕМЫХ 83

3.1 Состояние ОДА испытуемых до начала применения методик 83

3.1.1. Особенности состояния стопы у спортсменов различных

специализаций 95

  1. Динамика состояния ОДА в группе А под влиянием ортопедических стелек 99

  2. Коррекция опорно-двигательного аппарата исследуемых группы В 107

  3. Комплексное применение лечебной физической культуры

и индивидуальных ортопедических стелек в группе С 112

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 121

ВЫВОДЫ 147

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 149

ИНТЕРЕСНЫЕ СЛУЧАИ 152

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 162

ПРИЛОЖЕНИЯ 180

Введение к работе:

Актуальпость. По статистике более 90 % людей имеют патологию опорно-двигательного аппарата, врождённую или приобретённую. Только 5-7% статистика относит к числу «условно здоровых» и лишь менее 1% к здоровым. Спортсмены, к сожалению, исключением не являются.

Одной из наиболее часто встречающейся патологией опорно-двигательного аппарата является плоскостопие, т.е. «проседание» сводов стопы, утрата рессорно-амортизационных функций, нарушение осевых нагрузок, формирование костных экзостозов, повышенная травмаопасность и т.д. (Маркс В.О., 1953г., Фаллер А., 1984г., Бородулин В.И., 2002г.)

С учетом особенностей спортивной стопы, ее многочисленных деформаций и заболеваний в связи с перегрузками в процессе спортивных занятий становится актуальным разработка методов коррекции и профилактики различных форм плоскостопия связанных с занятиями определённым видом спорта (Халтквист Н., Мулали С, Дженнис Д., 1998г.).

Последствия развития плоскостопия приводят к потере работоспособности стоп, формированию стойких морфологических изменений, что приводит к операционному вмешательству, которое не даёт гарантий восстановления функций стопы в полном объёме. Более того, основываясь на практической статистике, можно утверждать, что даже после продолжительного постоперационного реабилитационного периода функции стопы в большинстве случаев восстанавливаются лишь частично.

Решение задачи по проведению своевременной профилактики, снижению негативного воздействия тренировочного и соревновательного процессов, а также устранению негативных последствий данного заболевания, в том числе в процессе реабилитации спортсмена, является важным элементом как сохранения функций стопы, так и всего опорно-двигательного аппарата в целом. Это определяет актуальность темы нашего исследования.

Рабочая гипотеза настоящего исследования состоит в том, что лечебные и профилактические мероприятия по коррекции патологии стоп должны осуществляться с учетом индивидуального подхода к состоянию ОДА в целом и конкретным изменениям костно-мышечного и связочного аппарата стопы индивидуума.

Цель исследования: разработать методику профилактики и

реабилитации плоскостопия.

Объект исследования: Биологические закономерности адаптации опорно-двигательного аппарата человека под воздействием внешних факторов.

Предмет исследования: функциональное состояние стопы у лиц с патологией ОДА.

Задачи исследования:

1.Выявить виды и степень развития плоскостопия у действующих спортсменов, ветеранов спорта, а также лиц, не занимающиеся спортом, вошедших в исследуемые группы.

2.Усовершенствовать и апробировать комплекс физических упражнений для

лиц, имеющих патологию стоп.

3.Разработать и апробировать метод функционального моделирования

индивидуальных ортопедических стелек и методику их применения.

4.Разработать и экспериментально доказать эффективность комплексной

методики профилактики и коррекции патологии опорно-двигательного

аппарата с учётом индивидуальных особенностей стопы.

Методы исследования:

1. Анкетирование.

2. Комплексный метод врачебного обследования опорно-двигательного
аппарата:

клинический (врачебный осмотр);

инструментальный (плантометрия);

дополнительные методы (рентгенологический, компьютерная диагностика и другие).

3. Тестирование работоспособности стопы (статическая, силовая,
динамическая нагрузка).

4. Методы математической статистики (средняя арифметическая величина
(х), среднее квадратичное отклонение (ст), достоверность различий
показателей средних величин определялось по t - критерию Стьюдента).

Научная новизна: впервые при изготовлении индивидуальных ортопедических стелек была использована методика компенсаторного моделирования, учитывающая форму и степень развития плоскостопия, вторичные деформации стоп, патологии и аномальные установки суставов нижних конечностей, костей таза, позвоночного столба, посттравматические состояния, нарушения биомеханики и индивидуальные особенности опорно-двигательного аппарата, степень физической активности, вид спорта, вес, характеристики применяемой обуви (высота каблука, переката по носочной части, рессорно-амортизационных свойств подошвы).

Впервые при использовании индивидуальных ортопедических стелек была применена методика плавной адаптации опорно-двигательного аппарата и поэтапной коррекции индивидуальных ортопедических стелек.

Впервые установлено, что применение индивидуально

конструируемых ортопедических стелек и модифицированного комплекса лечебной физической культуры позволяет добиться положительных результатов при наличии всех степеней развития плоскостопия.

Выявлены особенности развития патологии плоскостопия у спортсменов и лиц, не занимающихся спортом, а также особенности процесса реабилитации.

Теоретическая значимость результатов исследования заключается в разработке теоретической позиции индивидуализации выбора средств и методов коррекции, расширении представлений о способах и средствах коррекции патологии опорно-двигательного аппарата, дифференцирование возможностей реабилитации при патологии плоскостопия, с учётом формы её развития.

Практическая значимость. Разработанная и экспериментально апробированная методика коррекции и реабилитации при патологии плоскостопия, с использованием индивидуально конструируемых

ортопедический стелек и комплекса лечебной физической культуры, позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии стоп и сохранить не только здоровье спортсмена, но и значительно продлить спортивное долголетие.

Разработанная методика может быть использована в реабилитационном, тренировочном и соревновательных процессах у спортсменов различных видов спорта и квалификации, а также у лиц не занимающихся спортом.

Результаты исследования внедрены в тренировочный и соревновательный процесс женской баскетбольной команды «ЦСКА» (высшая лига), женской национальной сборной команды Российской Федерации по баскетболу, в оздоровительные мероприятия реабилитационных центров «Хоре» и «Сакура», Люберецкой городской поликлиники №3.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Использование в физической реабилитации методики лечебной
физической культуры, при патологии плоскостопия, эффективно только при
начальных степенях развития данной патологии.

2. Использование в физической реабилитации патологии плоскостопия
индивидуально конструируемых ортопедических стелек даёт
положительный эффект как при начальных, так и при выраженных
деформациях стопы.

3. Применение разработанной комплексной методики физической
реабилитации позволяет добиться более высоких положительных
результатов, особенно при начальных степенях развития патологии
плоскостопия. Методика является универсальной как для спортсменов, так
и для лиц, не занимающихся спортом.

Апробация исследования. Основные положения диссертации прошли апробацию на 4 научно-практических конференциях МГАФК. Материалы докладывались на семинарах специалистов 12 диагностического центра Минобороны России и Люберецкой городской поликлиники №3, Научно-производственной компании «Орто-мир», Федерального бюро медико-социальной экспертизы, совместной конференции кафедр спортивной медицины МГАФК и РГУФК (2008г.).

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, четырёх глав, собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, 4 приложений, 4 актов внедрения результатов в практику. Она изложена на 190 страницах машинописного текста, иллюстрирована 58 рисунками, 42 таблицами. Список литературы содержит перечень из 210 источников отечественных и зарубежных авторов.


© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net