Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Медицинские науки
Медицинская реабилитация, физиотерапия и курортология

Диссертационная работа:

Блюм Юлия Евгеньевна. Особенности коррекции мышечно-суставного дисбаланса опорно-двигательного аппарата у спортсменов в игровых видах спорта (теннис) : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.51 / Блюм Юлия Евгеньевна; [Место защиты: ФГУ "Всероссийский научно-исследовательский институт физической культуры и спорта"].- Москва, 2009.- 109 с.: ил.

смотреть введение
Введение к работе:

Актуальность

Проблема лечения пациентов с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата имеет большую социально-экономическую и клиническую значимость.

Она остается актуальной, несмотря на многочисленные исследования в данной области учеными различных специальностей. В последние годы проблема предпатологических и патологических нарушений опорно-двигательного аппарата, особенно у детей и подростков стоит как никогда остро (Прусов П.К. и соавт., 2000; Аухадеев Э.И., 2000 и др.). Это связано с появлением целого ряда новых эндогенных и экзогенных факторов риска, провоцирующих и усугубляющих данные состояния.

Традиционно принято считать, что общефизические нагрузки и занятия спортом за счет укрепления мышечной системы могут в значительной мере предотвратить возникновение нарушений опорно-двигателыюго аппарата (ОДА) (Шкребко А.Н., 2000). Однако специализированные тренировочные нагрузки приводят к возникновению функциональных нарушений ОДА, которые, в связи с отсутствием целенаправленного их выявления, в течение длительного времени могут оставаться не диагностированными, создавая морфофункциональную базу, как для острых и хронических травм, так и для развития висцеральной патологии (Попелянский А.Я., 1983; Веселовский В.П., 1986, 1993; Войтаник С.А., 1986, 1990; Гонгальский В.В., 1995; Куксов В.Ф., 1999; Давлиев А.А., 1999 и др.).

Не проходящий интерес к указанным нарушениям и заболеваниям ОДА обусловлен с одной стороны возможностями консервативной терапии, с другой -сложностью их лечения, значительной долей осложнений, отдаленными последствиями. Большое количество и разнообразие применяемых методов и методик лечения указывают на нерешенность данной проблемы.

Как показывает анализ литературы и наш опыт, наименее изученной и весьма актуальной является проблема развития патологии тазового пояса и нижних конечностей. Традиционно специалисты рассматривают отдельно заболевания проксимального отдела бедра, тазобедренного сустава, заболевания поясничного отдела позвоночника.

Мышечный дисбаланс мышц-антагонистов, обслуживающих отдельный сустав или группу суставов - универсальный патологический феномен, имеющий место при любых структурных и функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата. Мышечные асимметрии по силе, длине, морфологической зрелости, нейродинамическому, нейротрофическому, гемодинамическому обеспечению не равнозначно реагируют на любые негативные экзогенные и эндогенные воздействия. Для обеспечения физиологического функционирования опорно-двигательного аппарата, особенно в условиях асимметричных, циклических нагрузок (профессиональные и спортивные) и, наоборот, в условиях гиподинамии необходимо стойкое устранение мышечного дисбаланса.

Рабочая гипотеза

С позиций механизмов формирования мышечных асимметрий, наиболее перспективным считаем рассмотрение асимметрий тазового пояса и нижних конечностей в комплексе, а не отдельно взятой анатомической области. Только анализ нарушений опорно-двигательного аппарата как единого целого, позволит выявить первичный источник, вторичные компенсации, и правильно выбрать тактику восстановительного лечения, а также прогнозировать исходы.

Цель исследования: оптимизировать общефизическую подготовку спортсменов в условиях сложно-координационных нагрузок на опорно-двигательный аппарат путём организации индивидуального процесса коррекции мышечного дисбаланса в тазовом поясе и нижних конечностях.

Объект исследования: показатели восстановления мышечного суставного баланса тазового пояса и нижних конечностей у спортсменов игровых видов спорта (теннис).

Предмет исследования: эффективность императивно-корригирующих гимнастик в восстановлении мышечно-суставного баланса тазового пояса и нижних конечностей.

Задачи исследования:

  1. На основе биомеханического тестирования ОДА выявить ведущие нарушения мышечно-суставного баланса у спортсменов в игровых видах спорта (теннис).

  2. Изучить особенности и биомеханическое состояние ОДА в условиях сложно-координационных (спортивных) нагрузок.

  3. Разработать методы коррекции нарушений мышечно-суставного баланса

  4. Оценить эффективность императивно-корригирующих гимнастик в восстановлении мышечно-суставного баланса ОДА

  5. Предложить алгоритм реабилитационных мероприятий в системе подготовки в игровых видах спорта.

Научная новизна работы

  1. В результате анализа биомеханического состояния ОДА методом осанкометрического исследования выявлено обязательное сочетание асимметрий области тазобедренных суставов и пояснично-крестцовой области, что позволяет говорить об асимметрии тазового пояса.

  2. На основе биомеханических тенденций обоснованы механизмы регрессии патологических процессов.

  3. Разработана программа обследования ОДА с введением новых методик исследования амплитуд в суставах нижних конечностей, силовых показателей обслуживающих мышечных групп.

  1. Разработан комплекс реабилитацией но - оздоровительных мероприятий, направленный на устранение мышечно-суставного дисбаланса тазового пояса и нижних конечностей.

  2. Разработано устройство, необходимое для проведения комплекса восстановительного лечения, патент RU 54779 U1, заявка: 2004133831/14.

Теоретическая значимость

Результаты исследования расширяют и дополняют имеющиеся сведения о патогенезе развития морфофункциональных нарушений в ОДА, методах исследования, коррекции и профилактики.

Практическая значимость

В результате расширения показаний для проведения детальной фотоосанкометрии разработаны наиболее информативные тесты для диагностики мышечного дисбаланса тазового пояса и нижних конечностей. В результате анализа полученных данных обоснован и предложен диагностический алгоритм для пациентов с нарушениями пространственной ориентации тазового пояса.

На основе расширения представлений об источниках развития асимметрий тазового пояса предложен комплекс реабилитационных мероприятий для пациентов с функциональными нарушениями ОДА.

Разработан алгоритм профилактических мероприятий на различных этапах развития асимметрий тазового пояса с выделением групп риска.

Результаты работы позволили реализовать эффективную программу
скрининговых обследований на предмет формирования групп риска,
отличающихся высокой степенью вероятности возникновения

морфофункциональных нарушений ОДА, диагностировать начальные проявления подобных нарушений, устранить неоптимальные в биомеханическом плане нагрузки общефизической и профессиональной спортивной направленности.

Внедрение в практику

Авторские методики тестирования опорно-двигательного аппарата, тазового пояса и нижних конечностей, программы коррекции мышечных асимметрий и тренажёры - корректоры внедрены в повседневную практическую работу кафедры клинической реабилитации ФПК MP РУДН, НИИ Клинической реабилитации.

Основные положения, выносимые на защиту:

  1. Мышечно-суставной дисбаланс мышц-антагонистов является источником нарушений и функциональных асимметрий тазового пояса и нижних конечностей.

  2. Эффективность реабилитационной программы при нарушениях ОДА определяется давностью существования асимметрии, направленностью воздействия на первичный источник асимметрии, строгим соблюдением

техники лечебной гимнастики, продолжительностью курса и интенсивностью физической нагрузки.


© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net