Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Медицинские науки
Стоматология

Диссертационная работа:

Круговой, Анатолий Евдокимович. Состояние и пути оптимизации оказания стоматологической помощи населению Курской области : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.14 / Круговой Анатолий Евдокимович; [Место защиты: ГОУВПО "Воронежская государственная медицинская академия"].- Воронеж, 2010.- 131 с.: ил.

смотреть введение
Введение к работе:

Актуальность. Разработка стратегии развития здравоохранения, принятие оперативных и обоснованных решений невозможны без современных территориально распределенных систем сбора и многоаспектного анализа информации, без внедрения электронного документооборота (В.Н.Забелин, 2003). Развитие стоматологии как отрасли экономики, учреждения которой должны оказывать своевременные и качественные услуги населению, возможно с использованием современных информационно-коммуникационных технологий, создания информационных и экспертных систем, обеспечивающих накопление, сохранение и последующее использование научных знаний и практического опыта высокопрофессиональных специалистов диагностики и лечения (В.К. Леонтьев, 2005, 2006; В.М. Янченко и др., 2005).

Стоматологическая служба любой области России характеризуется рядом особенностей, отличаясь количеством специалистов и насыщенностью стоматологических лечебных учреждений, в том числе стоматологических кабинетов и отделений общесоматических поликлиник, стоматологических поликлиник, челюстно-лицевых отделений разного уровня больниц, состоянием основных фондов (наличием дорогостоящего оборудования, современного инструментария и материалов, зуботехнических лабораторий) (Е.В.Боровский, 1998; В.К. Леонтьев, 2005).

Повышение качества стоматологической помощи населения всегда являлось не только медицинской, но и социально-экономической проблемой.

В условиях рыночных отношений на качество работы врачей-стоматологов влияют многие факторы, в том числе рыночные механизмы, внедрение передовых технологий, применение административно-управленческих мер с выработкой соответствующих стандартов, использование субъективных факторов.

Повышение эффективности стоматологической помощи возможно при создании оптимальной организационной структуры на основе информационных технологий, решения кадрового вопроса, внедрения качественных платных услуг, перманентного профессионального совершенствования, наличия комплексных программ управления и контроля за состоянием материально-технического снабжения и уровнем обслуживания пациентов, в том числе и автоматизированных (Г.Г. Ашуров, 1995; Ю.М. Максимовский и др., 2003).

Внедрение автоматизированных информационных медицинских систем на региональном уровне позволяет не только сократить трудоемкие ручные работы, но и создает возможность более эффективного управления деятельностью сети лечебно-профилактических учреждений и органов здравоохранения области (Е.В. Мезенцев, 1996; В.В. Квитко, 1998; Б.В. Трифонов, 2002; И.В. Зайцев и др., 2006).

Однако до настоящего времени исследований, посвященных комплексной и многофакторной оценке эффективности управления и перспективам развития стоматологической службы на областном уровне с учетом информационных программ, не проводилось. Существующая официальная учетно-отчетная документация стоматологической службы Курской области не адаптирована к задачам компьютерного статистического анализа и управления.

Отсутствие научно-обоснованной информационной концепции, касающейся организационно-методической деятельности стоматологической службы на региональном уровне, определяет актуальность данного исследования.

Цель исследования

Разработка, внедрение и оценка эффективности программ управления стоматологической службой Курской области в современных социально-экономических условиях на основе информационных технологий.

Задачи исследования

1. Провести анализ основных количественных и качественных показателей работы стоматологической службы Курской области в период с 1995 по 2008 годы) с учетом основных информационных потоков.

2. Адаптировать существующий отчетный документооборот к автоматизированной обработке и сформировать информационную базу данных.

3. Обосновать необходимость создания новых программ управления, организационных структур, обеспечивающих качество и эффективность работы стоматологической службы на областном уровне и изучить их эффективность для анализа и прогнозирования основных стоматологических заболеваний.

4. Наметить перспективные пути дальнейшей оптимизации управления деятельности стоматологической службы Курской области.

5. Разработать региональную программу повышения квалификации врачей-стоматологов с использованием информационных и инновационных технологий.

Научная новизна

Проведен системный анализ основных показателей стоматологической помощи населению в динамике и создана информационная база данных на основе адаптированного традиционного отчетного документооборота, позволяющая применять информационные технологии для оценки организационно-методической деятельности стоматологической службы Курской области.

Определены концептуальные положения, основные причины недостаточно эффективной работы стоматологической службы области при регламентированном бюджетном финансировании; разработаны критерии определения необходимости и целесообразности введения новых программ, организационных структур и форм работы при сочетании различных источников финансирования.

Получены данные о взаимосвязи показателей стоматологической заболеваемости с показателями состояния и функционирования учреждений стоматологической службы, позволяющие прогнозировать уровень заболеваемости.

Определены основные принципы формирования региональной программы снижения уровня стоматологической заболеваемости.

Разработаны алгоритмы оценки состояния и функционирования стоматологической сети области, позволяющие оптимизировать организационно-методическую деятельность стоматологической службы Курской области.

Практическая значимость

Создана информационная базы данных на основе адаптированного документооборота стоматологической службы Курской области за период с 1995 по 2008 годы, которая может служить основой при создания единого информационного пространства в системе здравоохранения.

Разработаны рекомендации по изменению принципов управления сетью стоматологических учреждений в условиях функционирования информационных систем, определены перспективы информатизации деятельности стоматологической службы Курской области.

Определены перспективные направления дальнейшей оптимизации управления деятельности стоматологической службы Курской области, связанные с повышением качества стоматологической помощи.

Разработана региональная программа повышения квалификации врачей-стоматологов с использованием информационных и инновационных технологий.

Апробация работы

Основные положения диссертационного исследования были доложены на областной научно–практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Курск, 2006), II международной научно-практической конференции «Стоматология Славянских государств» (Белгород, 2008), Всероссийской научно–практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (Курск, 2010).

Разработанные алгоритмы и программы внедрены в практику организационно методических структур стоматологической службы Курской области и областной стоматологической поликлиники г. Курска.

Результаты исследования используются в учебном процессе кафедры стоматологии института последипломного медицинского образования ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 14 работ, в том числе 5 в журнале из перечня, рекомендованного ВАК РФ.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 215 источников, в том числе 180 отечественных и 35 зарубежных изданий. Текст иллюстрирован 15 таблицами и 20 рисунками.

Основные положения, выносимые за защиту:

  1. Повышение экономической эффективности работы стоматологической сети возможно на основе создания информационных систем.

  2. Эффективность применения информационных технологий в стоматологической службе на региональном уровне требует адаптации организационно-функциональной структуры и отчетного документооборота к условиям использования компьютерных информационных систем.

  3. Оптимизация стоматологической службы требует внедрения многоуровневых программных комплексов, автоматизирующих обработку информации от самого низкого уровня - стоматологического кабинета сельской местности до вышестоящего - Департамента Здравоохранения.

  4. Качество стоматологической помощи на областном уровне связано с внедрением программ повышения квалификации врачей-стоматологов на основе использования инновационных технологий и снижения уровня стоматологической заболеваемости.

  5. Разработка современных территориально распределенных систем сбора и анализа информации, основанных на электронном документообороте, в рамках программы информатизации страны является основой для создания единого информационного пространства в системе здравоохранения


© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net